行業(yè)新聞 2021.08.11
在今年兩會期間,全國人大代表、郴州市第一人民醫(yī)院院長雷冬竹曾在接受健康時報的采訪時表示:由于成年聽力殘疾人士數(shù)量大,但助聽器(0.25-3萬元/臺)、人工耳蝸(6-30萬/臺)均未納入醫(yī)保報銷范疇,且成年聽力殘疾人士幾乎不能享受政府財政補貼及慈善項目,許多成年聽力殘疾人士未得到有效救治而失學、失業(yè)。
對此她提出三點建議:首先推行新生兒耳聾基因普及篩查,減少聽力殘疾發(fā)生;其次將助聽器及人工耳蝸納入醫(yī)療保險范疇,實行國家集中采購,降低產(chǎn)品價格;人工耳蝸手術參照眼科白內(nèi)障手術補貼和醫(yī)保報銷模式且將培訓康復費用納入醫(yī)保范疇。
國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站8月9日發(fā)布的《國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大四次會議第9025號建議的答復》(以下簡稱《答復》),對雷冬竹院長提出的建議作出了答復。
關于將耳聾基因篩查納入醫(yī)保
《答復》指出:考慮到我國經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)?;I資能力的限制,尚不具備將支付范圍擴大到包括非治療性、大人群普遍適用的預防篩查等項目的能力。下一步,將會完善我國基本醫(yī)療服務衛(wèi)生制度。
關于將助聽器及人工耳蝸實行國家集中采購
國家醫(yī)保局在《答復》中表示,下一步,將認真總結(jié)經(jīng)驗,深入推進醫(yī)用耗材集中帶量采購,根據(jù)耗材特征“一品一策”精心組織,重點將部分臨床用量較大、采購金額較高的高值醫(yī)用耗材納入集采,并逐步擴大采購范圍,減輕群眾就醫(yī)負擔。
助聽器及人工耳蝸并不能等同對待,需要的醫(yī)學技術支持也不一樣。上海力聲特醫(yī)學科技有限公司董事長孫增軍表示,助聽器及人工耳蝸納入醫(yī)保是聽障人群期盼已久的事,如果不能一蹴而就,建議可以逐步進入,比如先放開六歲以下兒童。
另外,在納入醫(yī)保進程中建議實行限額報銷,而不是按比例報銷。以人工耳蝸為例,目前我國還處于市場初創(chuàng)期,年植入量只有1萬人左右,國產(chǎn)只有上海力聲特等兩個品牌,如果不考慮這一因素盲目實行國家集中采購,容易損傷民族品牌,不利于國產(chǎn)替代。
關于將康復費用納入醫(yī)保
目前,國家層面已明確將小兒行為聽力測試等29項治療性的醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)保支付范圍。在此基礎上,一些省級醫(yī)保部門根據(jù)醫(yī)療技術發(fā)展、本地區(qū)醫(yī)?;疬\行情況等,適當增加了部分治療性的康復項目,進一步提升了康復醫(yī)療的保障水平。下一步將努力提升治療性康復醫(yī)療的保障水平。
據(jù)世衛(wèi)組織首次發(fā)布《世界聽力報告》顯示,聽力損失目前影響著全球超過15億人,其中4.3億人聽力較好的耳朵中有中度或以上的聽力損失。未來30年,聽力受損者的人數(shù)可能會增加1.5倍以上,超過7億人可能會經(jīng)歷中度或更嚴重的聽力損失。
聽力損失是可以在初始階段進行干預并得到解決的。新生兒耳聾基因普及篩查及后續(xù)治療納入醫(yī)保范疇,將對完善聽力殘疾防治體系、鞏固健康扶貧成果產(chǎn)生積極影響。
對于將助聽器及人工耳蝸納入醫(yī)保哪些人群會受益,孫增軍表示,貧困地區(qū)的兒童和老人都會因此獲益。