2月28日，全國特殊困難老年人家庭適老化改造工作推進會在蘇州市召開，來自民政部養(yǎng)老服務司和北京、天津等地的民政系統(tǒng)養(yǎng)老服務處負責人，以及國家康復輔具研究中心、中國建筑設計研究院適老建筑實驗室、東南大學建筑學院等單位研究者參會，并實地走訪老年人家庭聆聽他們的心聲，集思廣益共推老年版“夢想改造家”落地有聲。

“老人需要什么樣的改造”“哪些老人家庭適老化改造可以享受財政補貼”“如何更好推進改造”……推進會現場，對于這些難題，江蘇正在破題探索。“江蘇重視養(yǎng)老服務，很多方面的探索走在全國前列。這次選擇在蘇州開推進會，也是基于蘇州的經驗做法可推廣、可復制、可借鑒。”民政部養(yǎng)老服務司養(yǎng)老服務保障處處長孫文燦說。

兜底困難老人，讓居家養(yǎng)老更安心

90歲的鄭永祥老人是蘇州常熟市海虞鎮(zhèn)汪橋村村民，和老伴一起生活。“老伴多年前因中風生活不能自理，日常生活起居需要我?guī)椭?，但隨著我年紀大了，也有點力不從心，孩子也有自己的生活，不可能天天在身邊照料。”鄭永祥拉著記者看家中的新變化，臥室內根據老伴的需求，配置了適老床、電動護理床、起身扶手等，衛(wèi)生間更換適老增高馬桶，安裝一體化適老扶手架等，客廳還安裝了煙霧報警器和緊急報警器。“去年年底改造完成后，老伴生活上對我的依賴減輕了，心情也變好了。”

汪橋村60歲及以上戶籍老人有618人，老齡化率達30%。老年人基本不愿意離家養(yǎng)老，為了讓老人原居養(yǎng)老更安全，目前村里像鄭永祥一樣完成適老化改造的家庭共有89戶。“村里為老人進行量身定制的適老化改造，空巢、獨居、高齡、失能等特殊老年人家庭不出一分錢，就能提升老年人居家生活品質。”汪橋村黨委書記、村委會主任錢曉東介紹，從2021年起，村里實施特殊困難老年人家庭適老化改造，深受老年人歡迎。鄭永祥家的改造總費用約8000元，根據補貼政策，享受40%封頂3000元的財政補貼，剩余5000元差額，經村委議事會議通過，由村集體出資。

省民政廳一級巡視員沙維偉介紹，去年省級13個部門印發(fā)《江蘇省基本養(yǎng)老服務指導性目錄清單》，明確將家庭適老化改造列入基本養(yǎng)老服務項目。對符合條件的低保等特殊困難老年人家庭，按照規(guī)定項目和標準免費給予適老化改造，鼓勵有條件的地區(qū)擴大改造對象范圍，給予適當補貼，同時引導慈善組織、愛心企業(yè)等社會力量捐贈支持困難老年人家庭適老化改造，建立多渠道保障機制。以蘇州常熟市碧溪街道李袁村為例，按照不同對象不同待遇，村內老年人家庭分類成一二三四類家庭，其中一類家庭包括特困、低保、低保邊緣和低收入老年人家庭，享受政府全額補助；二類是一、二級殘疾老年人家庭，計生特扶老年人家庭，改造費用的80%由政府補助；三類家庭是三、四級殘疾、失能、80周歲及以上老年人家庭，改造費用的40%由政府補助；為鼓勵更多老年家庭進行居家適老化改造，村委通過民主商議，擴大補助范圍，將65周歲至79周歲老年人家庭納入第四類家庭，給予改造費用20%的補貼。目前，全村已改造107戶，其中一二類家庭適老化改造全覆蓋，80周歲以上老年人家庭完成改造98戶，占老年人家庭的65.3%。

兜底困難老人安全舒適原居養(yǎng)老生活，一直是民生保障的重點發(fā)力方向之一。自2020年，我省已連續(xù)四年將“實施3萬戶老年人家庭適老化改造”納入省政府民生實事項目，多措并舉賦能“原居享老”。省民政廳養(yǎng)老服務處副處長劉蓓介紹，去年全省共完成困難老人家庭適老化改造3.6萬戶，超額完成年度改造任務，平均每戶改造標準約3300元。三年來，全省已高質量完成10萬戶老年人家庭適老化改造任務。

借城鄉(xiāng)更新東風，服務養(yǎng)老大民生

28日上午，記者走進86歲老人沈傳明家中，約90平方米的老屋坐落于常熟市虞山街道北門大街社區(qū)，家里收拾得溫馨整潔。“老屋里智能設備不少呢！”沈傳明喜歡帶人參觀翻新后的家，進門就有感應器，廚房配備燃氣泄漏報警裝置，床頭還有智能感應小夜燈。近兩年他和老伴自費翻新了老屋，得知有適老化改造補貼政策后，索性一同進行改造，也讓老屋“添智慧”了，房屋翻新花了約兩萬元，其中適老化改造約3000元由政府補貼。

社區(qū)黨委書記、居委會主任蘇詠梅介紹，近年老城在進行城市更新，不少老小區(qū)住戶以老人為主，社區(qū)選取華豐園小區(qū)等老小區(qū)作為老年人家庭適老化集中改造示范點，乘城鄉(xiāng)更新東風，在室內適老化改造時，同步推進老舊多層住宅加裝電梯，室外游園適老“微更新”。

蘇州市民政局局長陳正峰介紹，2016年至今，蘇州市累計完成近2萬戶家庭適老化改造、81個小區(qū)連片改造，并正在與老舊小區(qū)改造、老年友好型社區(qū)建設、城市新基建、古城保護更新等工作相結合，逐步打造“從家里到家外，從社區(qū)到城市”的整體適老化。

“從適老化改造能看見城鄉(xiāng)更新溫度，在推進城市建設的過程中不遺忘老年人，這座城市才是有溫度的幸福美好城市。”東南大學建筑學院教授、博士生導師周穎認為，老齡人口日益增多，民政部門、住建部門、規(guī)劃專家等多方應加強聯合，共同用好城鄉(xiāng)更新契機，推動“蘇式頤養(yǎng)”。

“我們知道適老化改造是好事，但我家是新建房，一開始擔心改造破壞家中裝修，因此持觀望態(tài)度。”常熟市碧溪街道李袁村曹祖根老人告訴記者，后來社區(qū)工作人員多次上門，結合居家環(huán)境特點，拿出詳實改造方案，他覺得細節(jié)考慮得體貼周到，原先的顧慮也消散了，還希望能抓緊落地。

“唯有注重細節(jié)，才能做到有溫度。”周穎介紹，改造本身不復雜，多從老人視角看城鄉(xiāng)建設，能以最小化的改造帶來較高程度的老人幸福感的提升。例如，張貼標識時，需考慮到部分老年人需乘坐輪椅，存在視線變化，因此標識不宜張貼過高；設置無障礙通道時，需考慮斜率與摩擦系數；架設無障礙扶手時，需設置更寬的截面以易于抓握和承重。

大力發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)，提升適老化改造品質

汪橋村入口處就是老年友好公園，公園占地約1.5萬平方米，于2022年年底建成并投入使用。初春午后，漫步在公園里，可以看到很多老人，他們下象棋、曬太陽聊天、在智慧步道上遛彎……記者注意到，老年友好公園里隨處可見適老化設備，例如緊急呼叫按鈕和幫助站立的扶手。

見到兩位老人在涼亭柱子旁聊天，記者問道：“您會使用柱子上的‘一鍵呼叫’緊急按鈕嗎？”她們慈祥地回應：“知道！村里志愿者都教過了，一旦頭暈眼花，就打開蓋子、按下按鈕，按鈕與村應急指揮中心相連，工作人員及志愿者馬上就能收到信號，趕到公園幫助我們。”錢曉東告訴記者，公園里的適老化設備令不少老人及其家人心動，主動要聯絡市場化的公司上門定制改造方案。

陳正峰介紹，蘇州正在有序拓展老年人家庭適老化改造對象范圍，在保障特殊困難人群應改盡改、動態(tài)全覆蓋基礎上，率先將適老化改造從保障兜底人群轉向覆蓋所有老人，探索市場化發(fā)展路徑，形成“政府補一點、家庭付一點、企業(yè)讓一點”的方案，為更多有需求的老年人家庭提供適老化改造服務。

在老年友好公園，記者還看到一輛標有“居家養(yǎng)老從適老化開始”標語的廂式卡車，車子簡直是一間適老化改造“樣板間”。“樣板間”及老年友好公園的適老化改造均由南京?？低ń】诞a業(yè)有限公司完成，公司董事長汪明介紹，提及“適老化”概念，老人較難理解，“樣板間”開到村頭，能讓適老化改造真實可感。蘇州從老年人的安全、健康等需求出發(fā)，建設20多個適老化改造樣板間，提供多種可行方案讓老人挑選。昆山市在各社區(qū)開展宣傳，提升適老化改造的社會知曉率，推進“適老化”概念走進人們生活。

目前蘇州已在全國范圍內招募百余家像?？低ㄟ@樣的服務商，形成國企、民企公平競爭的市場格局。通過蘇州市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展引導基金，帶動一批智慧養(yǎng)老、康復輔具等“專精特新”企業(yè)快速發(fā)展，為適老化改造提供優(yōu)質產品和高效服務。

2022年，蘇州康養(yǎng)集團與日本松下等康養(yǎng)頭部企業(yè)合作，搭建蘇康養(yǎng)輔具展示中心，集康養(yǎng)輔具展示、租賃、銷售于一體，引入的輔具及設施涵蓋助行、助潔、護理等數百個品類，為老年人家庭了解養(yǎng)老輔具和適老化改造搭建平臺。

省民政廳養(yǎng)老服務處處長林莉介紹，江蘇支持金融機構向養(yǎng)老機構發(fā)放資產抵押貸款，鼓勵市場化、規(guī)范化程度高的養(yǎng)老服務企業(yè)掛牌、上市。全國與養(yǎng)老相關的企業(yè)超27萬家，江蘇以2.6萬家總量居全國第一。

“十四五”期間，蘇州將完成5萬戶老年人家庭適老化改造目標，江蘇要完善居家適老化改造標準，完成10萬戶困難老年人家庭適老化改造任務。