黨的二十大報(bào)告提出：“完善殘疾人社會(huì)保障制度和關(guān)愛服務(wù)體系，促進(jìn)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展”。近年來，無棣縣不斷完善殘疾兒童救助政策體系，按照“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、專業(yè)服務(wù)”的工作思路，成立全國首家殘疾兒童“康教托技”一體化融合發(fā)展康復(fù)機(jī)構(gòu)，構(gòu)建起“醫(yī)療康復(fù)+義務(wù)教育+托管服務(wù)+技能培訓(xùn)”的殘疾兒童全生命周期服務(wù)體系，典型案例入選山東省殘疾人工作十大優(yōu)秀創(chuàng)新項(xiàng)目（案例），相關(guān)做法得到中國殘聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)批示肯定，并作為全國殘疾兒童融合教育典范在央視《新聞聯(lián)播》“十三五”成就巡禮欄目播出。

基本情況

無棣縣殘疾兒童“康教托技”一體化融合服務(wù)模式肇始于2012年，由愛心人士投資建成無棣愛心醫(yī)院，主要承擔(dān)腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目；2013年被省殘聯(lián)批復(fù)為殘疾兒童定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)；2014年，為解決入院康復(fù)兒童上學(xué)難問題，無棣縣批準(zhǔn)成立“無棣愛心小學(xué)”；2019年，鑒于救助殘疾兒童數(shù)量不斷增長，無棣縣委、縣政府將原海豐小學(xué)2000平方米的教學(xué)樓調(diào)配給愛心醫(yī)院使用，并先后投入700余萬元，用于校舍改建、配備教學(xué)康復(fù)設(shè)備等，為全市殘疾兒童康復(fù)事業(yè)探索出一條可復(fù)制、可推廣的新路子。

成立“愛心醫(yī)院”，打造康復(fù)訓(xùn)練基地。按照民辦公助的思路，依托總建筑面積2000平方米的無棣愛心醫(yī)院，打造肢體（腦癱）、智力殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練基地，實(shí)現(xiàn)殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練治療水平明顯提升。近年來，“愛心醫(yī)院”每年入院康復(fù)兒童以20%比例遞增，目前已有268名殘疾兒童入住，累計(jì)康復(fù)訓(xùn)練殘疾兒童1000余人次，康復(fù)有效率達(dá)95%以上。

建立“愛心學(xué)校”，打造康教融合中心。為讓殘疾兒童也能像健全適齡兒童一樣，享受到正規(guī)的義務(wù)教育，依托“愛心醫(yī)院”新建教室、學(xué)生宿舍，建成全市首所康教融合的“愛心學(xué)校”。目前，設(shè)有小學(xué)、初中共12個(gè)教學(xué)班，其中有特教班6個(gè)、在校殘疾學(xué)生198名、專業(yè)教師17名，適齡殘疾兒童“半天上學(xué)讀書、半天醫(yī)院康復(fù)”，實(shí)現(xiàn)了學(xué)習(xí)康復(fù)兩不誤。目前正在積極創(chuàng)辦全市首家殘障孩子和健康孩子相互融合的“愛心融合幼兒園”，規(guī)劃建設(shè)肢體康復(fù)、語言康復(fù)、心理輔導(dǎo)、水療康復(fù)、特色教育、電商培訓(xùn)六大中心，打造魯北地區(qū)規(guī)模最大、規(guī)范化程度最高、一體化服務(wù)水平最好的殘疾兒童康教融合綜合服務(wù)中心。

創(chuàng)立“愛心托管”，打造托育服務(wù)平臺(tái)。創(chuàng)新實(shí)施殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給側(cè)改革，依托“愛心醫(yī)院”成立“愛心托管”托育服務(wù)平臺(tái)，推行康教托一體化服務(wù)，對(duì)困難家庭殘疾兒童實(shí)行免費(fèi)托養(yǎng)，讓殘疾兒童家長騰出更多時(shí)間發(fā)展解困。目前，“愛心托管”托育服務(wù)平臺(tái)聘請(qǐng)專業(yè)護(hù)工10名，政策內(nèi)免費(fèi)托管殘疾兒童96名，殘疾兒童學(xué)習(xí)讀書、康復(fù)訓(xùn)練、住宿服務(wù)等均由護(hù)工24小時(shí)照顧，切實(shí)減輕了殘疾兒童的家庭負(fù)擔(dān)。

設(shè)立“愛心工廠”，打造就業(yè)培訓(xùn)車間。在“愛心學(xué)校”建起就業(yè)培訓(xùn)基地，開設(shè)殘疾兒童技能培訓(xùn)課程，對(duì)13歲以上殘疾兒童，根據(jù)殘疾程度、殘疾狀況分類開辦生活技能、機(jī)床加工、理發(fā)、手工制作等項(xiàng)目技能培訓(xùn)班，讓殘疾兒童都能學(xué)到一技之長，長大后能夠自食其力。同時(shí)，建成500余平方米“愛心工廠”，設(shè)有玩具、食品、手工藝品、床上用品等就業(yè)幫扶車間，殘障兒童到了就業(yè)年齡可直接在“愛心工廠”就業(yè)。

經(jīng)驗(yàn)啟示

堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)參與是推動(dòng)創(chuàng)新落地的基礎(chǔ)。該模式得以有效運(yùn)行、保持領(lǐng)先，得益于政府主導(dǎo)與社會(huì)參與的“雙核驅(qū)動(dòng)”。一方面，社會(huì)力量發(fā)揮管理運(yùn)營技術(shù)優(yōu)勢(shì)，全過程參與康復(fù)設(shè)施建設(shè)與配套服務(wù)運(yùn)營，從資源配置層面搞好服務(wù)保障具體事務(wù)；另一方面，政府發(fā)揮職能優(yōu)勢(shì)，從宏觀調(diào)控治理層面抓實(shí)殘疾兒童康復(fù)救助資金等各項(xiàng)政策落實(shí)落地，將殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，切實(shí)減輕了殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)。實(shí)踐證明，市場(chǎng)、政府不是在來回“拔河”，而是在共同“推車”，只有兩者有機(jī)統(tǒng)一、相互補(bǔ)充、相互協(xié)調(diào)、相互促進(jìn)，才能共同推動(dòng)助殘工作的“動(dòng)車”穩(wěn)步前行。

堅(jiān)持部門協(xié)同、政策融合是保障機(jī)制運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵。“康教托技”一體化融合服務(wù)涉及殘聯(lián)、衛(wèi)健、醫(yī)保、教育、人社、民政等多個(gè)部門，迫切需要整合部門資源力量，兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制，實(shí)現(xiàn)政策支持和工作指導(dǎo)的多方互融、無縫對(duì)接，以及各項(xiàng)惠民助殘政策的“一體貫通”。市殘聯(lián)作為主管部門，圍繞促進(jìn)殘疾兒童全面康復(fù)與發(fā)展，先后與教育、民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門研究制訂了《濱州市殘疾兒童“康教托”一體化服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案（2020-2021年）》《濱州市殘疾兒童康教融合創(chuàng)新試點(diǎn)實(shí)施方案》等殘疾兒童康復(fù)救助政策文件15份，為“無棣模式”在全市推廣消除了阻礙隔閡。實(shí)踐證明，“康教托技”一體化融合服務(wù)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不僅需要主管部門主動(dòng)作為、承擔(dān)責(zé)任，也需要各級(jí)各職能部門起而行之、同向共為。只有強(qiáng)化部門統(tǒng)籌合力，突出整體謀劃，強(qiáng)調(diào)綜合施策，才能有效打破部門“門墻”、政策“壁壘”，最大限度地發(fā)揮出“協(xié)同之力”。

堅(jiān)持精準(zhǔn)救助、不落一人是加快創(chuàng)建工作的題中之義。殘疾兒童是一個(gè)亟需給予特殊關(guān)愛的弱勢(shì)群體，救助路上確保“一個(gè)不落、一個(gè)不少、一個(gè)不漏”是各級(jí)政府完善公共服務(wù)體系、增進(jìn)民生福祉的應(yīng)有之舉，也是我市打造兒童友好型城市的題中應(yīng)有之義。無棣縣緊緊抓住群眾需求這一關(guān)鍵點(diǎn)，全面了解殘疾兒童家庭所思、所想、所需、所盼，在全國率先探索出殘疾兒童“康教托技”一體化融合服務(wù)模式，為每一名殘疾兒童量身打造“20年成長規(guī)劃”，分階段、分步驟開展一體化、精準(zhǔn)化服務(wù)，提供全生命周期專業(yè)服務(wù)保障，讓全縣532名殘疾兒童得到及時(shí)康復(fù)治療，實(shí)現(xiàn)了“政府得信譽(yù)、康復(fù)機(jī)構(gòu)得發(fā)展、殘疾兒童家庭得實(shí)惠”的多贏目標(biāo)。

實(shí)踐證明，建設(shè)兒童友好型城市，一個(gè)孩子都不能少。只有聚焦殘疾兒童群體的所思所想，聚力滿足他們的所需所盼，全面開展康復(fù)救助提升行動(dòng)，強(qiáng)化一體化精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)，確保有康復(fù)需求的殘疾兒童應(yīng)康盡康、應(yīng)救盡救，才能真正讓改革創(chuàng)新舉措惠及廣大殘疾兒童，讓他們盡享兒童友好型城市建設(shè)帶來的獲得感、幸福感。