隨著我國老齡化程度的加深，公眾對康復(fù)醫(yī)療的需求也不斷加強(qiáng)。北京小湯山醫(yī)院副院長梁英在接受新華網(wǎng)采訪時表示，“康復(fù)醫(yī)療在患者恢復(fù)過程中發(fā)揮著重要作用，疾病急性期后如果沒有進(jìn)行康復(fù)治療，實際上治療活動是沒有完成的，我們應(yīng)該重視康復(fù)醫(yī)療，讓患者更有質(zhì)量地生活，延長生存期?！?/p>

心腦血管疾病也需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

俗話說，疾病需要“三分治，七分養(yǎng)”，很多疾病從急性期到恢復(fù)期都需要康復(fù)治療來促進(jìn)患者康復(fù)，恢復(fù)生活能力?！袄缧哪X血管疾病患者，包括心臟病、腦梗塞等;骨科疾病患者，例如接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者;患有糖尿病等老年病的患者都需要進(jìn)行康復(fù)治療?！绷河⒈硎?。

據(jù)了解，從上世紀(jì)80年代起，康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國逐漸興起，2009年新醫(yī)改以來，國家對康復(fù)醫(yī)學(xué)越來越重視，出臺多個文件為康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展“鋪路”。

對于患者來說，積極進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)治療有非常重要的意義。梁英舉例道，調(diào)查顯示，腦血管疾病患者在急性期過后，如果能夠進(jìn)行有效的康復(fù)治療，其中90%的患者可以恢復(fù)行走，30%的患者可以重返工作崗位。“如果沒有進(jìn)行康復(fù)治療，這些數(shù)字會降至6%和5%?！?br>
據(jù)了解，在康復(fù)過程中，醫(yī)生需要對患者整體的功能進(jìn)行詳細(xì)的評估，針對不同的疾病情況給予不同的訓(xùn)練方案。在康復(fù)治療手段上，除了針灸、按摩、拔罐等中醫(yī)傳統(tǒng)治療手段，許多醫(yī)院將現(xiàn)代康復(fù)和互聯(lián)網(wǎng)也融入進(jìn)來，實現(xiàn)“傳統(tǒng)中醫(yī)+現(xiàn)代康復(fù)+互聯(lián)網(wǎng)”相結(jié)合的綜合康復(fù)治療模式。例如，居家康復(fù)的患者通過信息技術(shù)完成患者的居家康復(fù)護(hù)理，醫(yī)務(wù)人員和患者可以通過客戶端進(jìn)行互聯(lián)，從服藥提醒、生活方式、康復(fù)計劃、主要體征追蹤與評估等方面，使病人和醫(yī)護(hù)人員可以進(jìn)行實時溝通，更好地實施患者的康復(fù)計劃。

“許多老年人患有慢性病，這些疾病多數(shù)是由生活方式所引起的。在慢性病康復(fù)過程中，如果不能有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，所有的工作將會前功盡棄。我們要把健康管理融入進(jìn)來，通過營養(yǎng)干預(yù)、運動干預(yù)等生活方式干預(yù)，全方位地管理患者的康復(fù)過程。”梁英說。

老齡化背景下 患者亟需專業(yè)化的康復(fù)治療

康復(fù)對于失能、半失能老人來說是“剛性需求”，我國正邁入深度老齡化階段，失能、半失能的老人逐漸增多，調(diào)查結(jié)果顯示，我國失能、半失能老年人有4063萬人，占老年人口18.3%。

然而，康復(fù)醫(yī)療在我國還處在初級階段，仍存在許多問題。梁英表示，第一，康復(fù)醫(yī)學(xué)是新興學(xué)科，在我國開設(shè)康復(fù)專業(yè)課程設(shè)置的大學(xué)很少，因此康復(fù)醫(yī)師非常短缺。第二，臨床上許多醫(yī)生和患者對康復(fù)的認(rèn)識還不夠，在疾病急性期過后并沒有意識到康復(fù)的重要性?！跋喈?dāng)一部分患者手術(shù)過后，選擇回家‘靜養(yǎng)’，這往往會錯過最佳恢復(fù)期，使一些功能減弱，沒有達(dá)到很好的治療效果?！?br>
“另外，目前的康復(fù)醫(yī)療只滿足了少部分患者的需求，有很多行動不便老人滯留在家中，由家屬或者護(hù)工來照顧，然而這些照護(hù)對于患者來說遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，他們需要更加專業(yè)級的服務(wù)?！绷河⒔榻B。

據(jù)了解，為解決失能半失能老人的問題，我國很多地方正嘗試建設(shè)護(hù)理院、護(hù)理中心。對此，梁英建議，在護(hù)理中心中，除了有專業(yè)化的護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療保障、康復(fù)訓(xùn)練，還應(yīng)該為老人提供生活照顧，例如餐飲理發(fā)、洗衣服等，并且需要社會工作者為老人解決心理問題以及法律問題，例如遺產(chǎn)繼承、家庭糾紛等。

“護(hù)理院與普通醫(yī)療不同，就像居家生活一樣，是高水平的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，它能讓患者更舒適、更高質(zhì)量地生活，既解決了大醫(yī)院這類患者長期壓床的問題，也解決了居家無法解決的復(fù)雜專業(yè)護(hù)理問題，而普通養(yǎng)老院又無法滿足他們的醫(yī)療需求。希望國家更多地支持和倡導(dǎo)護(hù)理院的發(fā)展，同時在醫(yī)保政策上能夠有所傾斜，進(jìn)而減輕患者的負(fù)擔(dān)?！绷河?qiáng)調(diào)。

康復(fù)醫(yī)療三級體系應(yīng)有“明確分工”

據(jù)了解，“十三五”期間，北京市將推動二、三級綜合醫(yī)院設(shè)立康復(fù)學(xué)科，引導(dǎo)部分一、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院，康復(fù)醫(yī)療將迎來新的發(fā)展機(jī)遇。

對此，梁英指出，康復(fù)醫(yī)療的三級體系應(yīng)該有“明確分工”。急性期在大醫(yī)院設(shè)立的康復(fù)科；過了急性期，病情穩(wěn)定的患者應(yīng)轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)院;在康復(fù)醫(yī)院治療一段時間之后，恢復(fù)期的患者可以轉(zhuǎn)到社區(qū)進(jìn)行簡單的康復(fù)。

“各級醫(yī)院各司其職，又相互連通，實現(xiàn)暢通的轉(zhuǎn)診，為患者提供便捷的服務(wù)?！绷河⒄f。

談及康復(fù)醫(yī)療的未來發(fā)展，梁英認(rèn)為，發(fā)展康復(fù)醫(yī)療能夠解決部分大醫(yī)院“看病難、看病貴”的問題，不僅能提高大醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率，而且也會讓一些二級醫(yī)院盤活存量，讓閑置的醫(yī)療資源更好地利用起來，使更多的患者得到有效康復(fù)治療，提高患者的生活質(zhì)量，延長壽命，最終使患者受益。

（來源：新華網(wǎng)）

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