在我國(guó)殘疾人群中，視力殘疾占到1/5，其中近2/3為有康復(fù)需求的低視力患者。與這數(shù)量龐大的低視力患者相對(duì)應(yīng)的，是目前依然薄弱的康復(fù)水平。

視力殘疾包含兩類人：盲人和低視力患者。低視力患者不是一點(diǎn)視力都沒(méi)有，而是有一些殘余視力，因此這部分人具有一定的可用視力，如果能夠?qū)⑦@些視力充分利用起來(lái)，可以大大改善這部分人群的生活獨(dú)立性，提高生活質(zhì)量。

兒童低視力，盡早干預(yù)是關(guān)鍵

低視力主要分布于老人群體，但由于有漫長(zhǎng)的殘疾年數(shù)，加之兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，低視力帶給他們的危害將遠(yuǎn)高于老年人，所以更應(yīng)該引起大家的關(guān)注和重視。

這些兒童低視力常見(jiàn)眼病值得注意

1. 先天性遺傳性疾病，如眼球發(fā)育不良、先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、白化病、先天性黃斑病變、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜病變及眼球震顫等；

2. 高度屈光不正和重度弱視；

3. 角膜病、眼外傷等，孩子在玩鬧中易受外傷，尤需注意；

4. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。

對(duì)于低視力患兒，一定要在6歲前及時(shí)發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。因?yàn)椋?-6歲是視覺(jué)發(fā)育和大腦認(rèn)知發(fā)育、感覺(jué)統(tǒng)合建立的關(guān)鍵期，大腦感覺(jué)信息80%來(lái)自視覺(jué)，視覺(jué)信息缺失將可導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙，致使孩子的生活能力低下，影響他們適應(yīng)環(huán)境和社會(huì)人際交往的能力。

那么，怎么早期發(fā)現(xiàn)呢？

· 眼檢篩查。關(guān)注兩個(gè)重要時(shí)期：1. 出生0-28天新生兒先天性眼病篩查；2. 6個(gè)月-3歲嬰幼兒的視力篩查，發(fā)現(xiàn)眼病予以干預(yù)。

· 家長(zhǎng)關(guān)注孩子的對(duì)視能力。爸爸媽媽們可以試試看和孩子進(jìn)行對(duì)視，如果孩子出生4-8周沒(méi)有對(duì)視能力，很可能存在問(wèn)題，盡早前往眼科檢查。

低視力康復(fù)：充分利用殘余視力

低視力康復(fù)并不能將患者的視力提高到正常，而是在仔細(xì)評(píng)估的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者的需求定制合理的康復(fù)方案，讓患者更加有效地利用殘余視覺(jué)。

低視力康復(fù)流程圖解

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的低視力門診、基層康復(fù)機(jī)構(gòu)或社會(huì)中的視光中心開(kāi)展低視力工作時(shí)應(yīng)該依照以上流程對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的低視力服務(wù)。

使用適當(dāng)?shù)闹暺魇堑鸵暳祻?fù)的重要途徑之一，70%以上的低視力患者可依靠助視器提高視力。

低視力康復(fù)不只是視覺(jué)康復(fù)。對(duì)于那些采取多種治療措施，仍無(wú)法得到完全改善的低視力患者，可以接受包括定向行走、生活技能培訓(xùn)、心理輔導(dǎo)等在內(nèi)的康復(fù)課程，幫助他們擁有正常的生活自理能力。

低視力助視器的種類和使用特點(diǎn)

助視器是能夠改善或提高低視力患者視覺(jué)及活動(dòng)能力的任何一種裝置或設(shè)備，可分為光學(xué)助視器、非光學(xué)助視器和電子助視器。

光學(xué)助視器：可分為遠(yuǎn)用助視器和近用助視器。

1. 遠(yuǎn)用助視器稱為望遠(yuǎn)鏡，是低視力患者用來(lái)觀察遠(yuǎn)處的物體，最好在靜態(tài)使用。

2. 近用助視器稱為放大鏡，是低視患者用來(lái)觀察近距物體。常見(jiàn)的有手持放大鏡和眼鏡式助視器。使用近用助視器時(shí)，應(yīng)將目標(biāo)放在物距的附近．才能觀察清晰，眼睛要靠近鏡片，以便增大視場(chǎng)，同時(shí)也減少高倍放大鏡引起的觀察物變形。

如何選擇合適的光學(xué)助視器？

1. 放大倍數(shù)越大，放大能力越強(qiáng)，但同時(shí)也增大使用難度。配鏡時(shí)應(yīng)本著能滿足其需求的條件下，盡量選用放大倍數(shù)較小的。

2. 工作距離越短，即鏡片離眼越近，則視野越大，觀察的范圍也越大。但實(shí)際最佳距離要看眼睛的舒適度。

3. 助視器越重越不便于使用。塑料透鏡比玻璃透鏡輕，但表面易劃傷。

非光學(xué)助視器：不是通過(guò)凸透鏡或光學(xué)系統(tǒng)的放大作用，而是通過(guò)改變周圍環(huán)境來(lái)提高患者的視力。包括照明條件的改變、濾光鏡、大字印刷品、閱讀架、盲杖等。

相比較，近年隨著電子科技的發(fā)展，新型電子助視器可以提供更高的放大倍率，大視野，更自然的閱讀姿勢(shì)和可變的工作距離，不會(huì)出現(xiàn)成像的畸變和色散等現(xiàn)象，更加便攜、受到低視力患者的青睞。

視覺(jué)輔具齊聚，專業(yè)論壇助力

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